Apakah Osteoartritis Disabilitas?


Tanya dokter

Saya bekerja sebagai petugas kebersihan dan hampir pensiun. Saya masih memiliki lima atau enam tahun lagi sebelum saya mulai mengumpulkan manfaat pensiun, tetapi osteoartritis saya sudah sangat parah sehingga saya hampir tidak bisa mendorong sapu atau mengangkat ember pel untuk membuangnya. Saya mencari operasi dan mengganti obat arthritis, tetapi saya tidak bisa bekerja. Ini buruk, karena saya tidak akan memiliki penghasilan untuk kesenjangan antara sekarang dan ketika pensiun saya membayar. Apakah ada peluang saya berhasil mengajukan tunjangan cacat untuk mengisi kekosongan? Apakah osteoartritis cacat menurut Administrasi Jaminan Sosial?

Tanggapan Dokter

Osteoartritis adalah jenis artritis yang paling umum di mana tulang rawan dari sendi yang menyediakan bantalan antara tulang habis. Tulang bisa saling bergesekan, dan taji tulang serta kista bisa terbentuk. Gejala osteoartritis meliputi nyeri, kekakuan, kehilangan gerak sendi, dan perubahan bentuk sendi yang terkena. Osteoartritis biasanya mengenai tangan, lutut, kaki, pinggul, dan tulang belakang, tetapi dapat memengaruhi sendi mana pun.

Osteoartritis adalah kondisi kronis dan progresif, dan pada beberapa orang, ini dapat melumpuhkan. Ini bisa menjadi kondisi yang menyakitkan yang dapat memengaruhi kemampuan untuk melakukan tugas atau pekerjaan sehari-hari. Administrasi Jaminan Sosial memiliki kriteria khusus yang harus dipenuhi oleh osteoartritis untuk memenuhi syarat untuk pembayaran cacat seperti kelainan anatomi sendi, kehilangan rentang gerak, dan rasa sakit. Berjalan harus terganggu atau Anda tidak dapat melakukan tugas manual tertentu. Jika tulang belakang terkena, harus ada kompresi saraf atau sumsum tulang belakang atau masalah tulang belakang lainnya.

Untuk informasi lebih lanjut, baca artikel medis lengkap kami tentang osteoarthritis.

Ditinjau pada 4/3/2019


Sumber:
Referensi

Pasangan Menjaga Iman saat Bayi Hampir Meninggal – dan Kemudian Transplantasi Menyelamatkannya


Gambar Berita: Berita AHA: Pasangan Memelihara Iman Saat Bayi Mendekati Kematian - dan Kemudian Transplantasi Menyelamatkannya

SELASA, 2 April 2019 (American Heart Association News) – Rikki dan Greg Myers bersemangat mendengar apakah anak pertama mereka adalah laki-laki atau perempuan. Mereka menjadi tuan rumah Thanksgiving dan ingin mengungkapkan jenis kelamin saat itu.

Namun ketika dokter berbicara, satu-satunya kata yang penting adalah, "Bayi Anda hanya membentuk setengah hati."

Tes menunjukkan bayi laki-laki mereka memiliki sindrom jantung kiri hipoplastik. Dengan HLHS, sisi kiri jantung tidak berkembang dengan baik saat berada di dalam rahim, sehingga tidak memungkinkan untuk ventrikel kiri – yang bertanggung jawab untuk memompa darah yang baru diberi oksigen ke seluruh tubuh – berfungsi dengan baik. Tanpa intervensi segera, kelainan jantung bawaan fatal, biasanya dalam beberapa hari atau minggu pertama kehidupan.

Begitu Rikki dan Greg memegang emosi mereka, mereka menjadi pragmatis. Mereka selalu sangat bertekad dalam segala hal, dari bermain tenis hingga karier mereka. Mereka akan membawa sikap yang sama pada pengasuhan anak.

Mereka menyelenggarakan Thanksgiving sesuai rencana, memberi mereka banyak waktu untuk membahas berita pahit dengan keluarga. Pada hari yang sama, mereka memutuskan untuk menamai putra mereka Skylar Christian. Mereka menyukai Sky sebagai nama panggilan dan memilih Christian untuk menanamkan kepercayaan pasangan pada namanya.

"Kami tahu bahwa kami akan membutuhkan Tuhan dalam hidup kami lebih dari sebelumnya," kata Rikki.

Selain dari pemeriksaan rutin di Rumah Sakit Anak Levine di Charlotte, tempat mereka tinggal saat itu, pasangan itu melanjutkan seperti biasa.

"Kami berbelanja pakaian bayi dan melakukan pembibitan dan bekerja dan bermain tenis," kata Rikki. "Itu akan baik-baik saja."

Dia terus memperhatikan toko-toko yang menjual barang-barang dengan tulisan "Believe." Jadi, dia membeli semuanya untuk kamar bayi Skylar. Dia mulai menutup blog yang dia tulis tentang pengalaman mereka dengan, "Selalu Percaya."

Anak-anak yang lahir dengan HLHS biasanya memiliki tiga prosedur bedah dalam beberapa hari, bulan, dan tahun pertama setelah kelahiran. Tujuannya adalah untuk menstabilkan jantung dan merekonstruksinya sehingga dapat memompa darah hanya dengan satu ventrikel.

Segera setelah Skylar lahir pada April 2008, ia dilarikan ke unit perawatan intensif neonatal dan dihubungkan ke mesin untuk membantunya tetap hidup sampai operasi pertamanya.

Pada hari ketiga, dokter mengatakan dia tidak cukup kuat untuk operasi. Myers memanggil imam mereka untuk melakukan pembaptisan darurat.

Pada hari keempat, ia sedikit membaik dan ahli bedah memberi lampu hijau.

Setelah operasi, Skylar menghabiskan bulan pertamanya di rumah sakit. Tetapi pada usia 3 bulan, kondisinya memburuk.

Rikki dan Greg diberi tahu jika Skylar tidak memiliki transplantasi jantung, ia akan memiliki tujuh hingga 10 hari untuk hidup.

Enam hari memasuki apa yang disebut Rikki sebagai "minggu tersulit yang pernah kita lalui," ahli bedah mereka, Dr. Larry Watts, berjalan ke kamar rumah sakit Skylar dan berkata, "Nah, Ayah dan Ibu, Anda akan mengalami malam yang panjang. Skylar mendapatkan hati. "

Greg memeluk Watts, melompat dari tanah dan membungkus kakinya dengan dokter.

Ketika Skylar keluar dari ruang operasi keesokan paginya, "dia tampak seperti anak yang sama sekali baru. Maksudku anak yang benar-benar baru," kata Rikki. "Dia telah menjadi bayi biru selama ini, dan sekarang semuanya berwarna merah muda. Bahkan ranjang kukunya."

Skylar pulang ke rumah minggu depan.

Beberapa bulan kemudian, Skylar dirawat di rumah sakit karena penyakit serius yang tidak dapat didiagnosis dokter. Salah satu masalahnya adalah wajah murung yang disebabkan oleh Bell's palsy.

Rikki mencari Dr. Yuliya Domnina, spesialis unit perawatan intensif jantung pediatrik yang telah terlibat dalam perawatannya. Rikki menyebutkan wajah murung itu. Dokter segera mengenali sumber masalah Skylar – suatu kondisi yang berkaitan dengan transplantasi organ. Pengurangan dalam pengobatan yang digunakan untuk melawan penolakan organ, dan memulai pengobatan lain, Skylar telah diperbaiki.

Domnina menyarankan agar perawatan Skylar ditransfer ke tempat ia dituju, Children's Hospital of Pittsburgh, yang diakui untuk program transplantasi pediatriknya.

Skylar sekarang telah pergi tanpa ketakutan kesehatan yang serius selama hampir satu dekade. Orang tuanya membawanya untuk pemeriksaan tahunan ke Pittsburgh, di mana mereka juga menghabiskan waktu bersama Domnina dan keluarganya.

"Aku ingat Sky menjadi bayi kecil yang mungil," kata Domnina. "Sekarang dia anak yang sangat besar, dan kami merayakan setiap tonggak sejarahnya. Sebagai seorang intensivak jantung, ini adalah kesempatan istimewa bagi saya untuk melihatnya berubah menjadi anak yang sehat. Saya sangat menghargai pandangan unik tentang apa yang dilakukan anak-anak dan keluarga kami melalui."

Skylar berusia 11 tahun pada 6 April. Dia kelas empat dan bermain tenis, golf, dan sepak bola sentuhan (dia tidak bisa berpartisipasi dalam olahraga kontak). Dia juga menyukai segala sesuatu tentang pesawat terbang.

Dia memiliki beberapa ketidakmampuan belajar, yang membuat sekolah menantang, tetapi dia adalah penggalang dana superstar di sekolahnya.

Tahun lalu dia mengklaim rekor distrik sekolah ketika dia mengumpulkan $ 2.800 di Kids Heart Association American Heart Challenge (yang keempat) di sekolah dasar di Sanford, Florida, tempat keluarga sekarang tinggal.

Selama bertahun-tahun, Rikki telah menjadi sukarelawan dengan penyebab yang terkait dengan penyakit jantung. Dia tidak lagi menulis blog tentang perjalanan keluarganya, tetapi dia mengirimkan kartu Natal tahunan.

Ketamine a Panacea for Depression Resistant? Tidak Begitu Cepat


CHICAGO – Efek antidepresan cepat Ketamine dan persetujuannya baru-baru ini oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) telah membuat para dokter dan pasien berdengung penuh semangat.

Namun, bagi beberapa ahli, kegembiraan ini hanya berfungsi untuk meningkatkan kekhawatiran tentang banyak yang tidak diketahui dan potensi efek samping jangka panjang dari obat, yang memulai sejarah panjang sebagai obat bius.

Di sini, di Konferensi Anxiety and Depression Association of American (ADAA) 2019, para ahli memperdebatkan manfaat obat dan potensi jebakan obat.

"Ini adalah saat-saat yang menyenangkan dan saya pikir ketamine telah membuka era baru," Carlos Zarate, MD, seorang peneliti ketamine dengan National Institutes of Health (NIH), mengatakan selama sesi panel ADAA. "Standar baru adalah untuk memberikan obat yang bekerja dengan cepat," tambahnya.

Namun, dengan pertimbangan hati-hati, pembicara utama Alan Schatzberg, MD, profesor psikiatri dan ilmu perilaku di Stanford University, Palo Alto, California, mewaspadai esketamine (Janssen Pharmaceuticals), formulasi ketamin intranasal yang disetujui oleh FDA untuk depresi yang resisten terhadap pengobatan.



Alan Schatzberg, MD

"Aku lebih khawatir sekarang daripada dua tahun lalu," katanya. "Kita perlu mendapatkan data fase 4 melihat efek ketika orang menghentikan pengobatan ketamin pada titik waktu yang berbeda karena saat ini, saya tidak berpikir kekhawatiran tentang hal ini telah dijawab."

Schatzberg memberi tahu Berita Medis Medscape bahwa sehubungan dengan masalah-masalah ini, dokter harus meresepkan dengan hati-hati, dengan mengutamakan orang sakit akut. "Perawatan akut tampaknya masuk akal bagi saya," katanya.

"Tingkat Relaps Tajam"

Antagonis reseptor N-metil-D-aspartat, efek samping ketamin termasuk penyalahgunaan serta toksisitas kognitif, urologis, dan hati.

Namun, Schatzberg mengatakan kepada para delegasi pertemuan bahwa yang paling menyusahkannya adalah laporan yang kurang diketahui dalam dokumen FDA Briefing baru-baru ini tentang tren kambuh yang bermasalah dengan esketamine.

"Tampaknya ada tingkat kekambuhan yang tajam. Bahkan setelah 12 hingga 16 minggu perawatan dengan esketamine, pasien kambuh dengan cepat," katanya.

Tingkat kekambuhan ini didokumentasikan dalam file FDA meskipun pasien tetap menggunakan obat antidepresan yang telah mereka gunakan sebelum dan selama penelitian.

"Bahkan antidepresan tidak cukup untuk mencegah kekambuhan setelah penghentian esketamine," kata Schatzberg. "Ini merupakan masalah nyata. Apa yang akan Anda lakukan dengan pasien-pasien ini – beri tahu mereka untuk tetap menggunakan esketamine?"

Kematian Terkait Narkoba?

Dokumen briefing FDA yang diajukan ke panel penasehat mempertimbangkan persetujuan persetujuan esketamine enam kematian pada pasien dengan depresi resisten dan tiga bunuh diri – dua pada 12 dan 20 hari setelah dosis terakhir esketamine, dan satu 4 hari setelah dosis terakhir.

Dua bunuh diri yang terjadi pada 12 dan 4 hari setelah dosis terakhir adalah oleh pasien yang tampaknya membaik, seperti yang ditunjukkan oleh skor pada Skala Rating Depresi Montgomery-Åsberg.

Laporan tersebut menyimpulkan bahwa "mengingat sejumlah kecil kasus, keparahan penyakit yang mendasari pasien dan kurangnya pola yang konsisten di antara kasus-kasus ini, sulit untuk menganggap kematian ini sebagai terkait obat." Namun, Schatzberg berpendapat bahwa kematian menunjukkan kemiripan yang meresahkan dengan penarikan dari kecanduan.

"Ketika Anda berpikir tentang opioid, Anda berpikir tentang fakta bahwa tidak menggunakan narkoba lebih penting daripada menggunakan narkoba. Saat itulah Anda melihat masalahnya," katanya.

"Jadi bagiku, kematian ini memang berkaitan dengan narkoba. Mereka terkait dengan keluar dari narkoba. Untuk mengatakan [the suicides] tidak terkait dengan obat karena mereka dalam waktu 3 minggu setelah berhenti sama sekali tidak benar, "tambahnya.

Seperti dilaporkan oleh Berita Medis Medscape, Schatzberg dan timnya baru-baru ini menerbitkan sebuah penelitian yang menunjukkan bahwa efek antidepresan ketamin memerlukan aktivasi reseptor opioid di otak. Ini bertentangan dengan keyakinan sebelumnya bahwa efek obat terutama berasal dari dampaknya pada sistem glutamat.

Secara keseluruhan, Schatzberg mencatat bahwa dokter harus meresepkan dengan hati-hati.

"Masalah yang tidak jelas adalah: Berapa jumlah perawatan lanjutan yang optimal agar cukup aman? Itu bagi saya masih belum terjawab," katanya.

"Saya pikir ketamine dan esketamine menawarkan keuntungan besar, tetapi kita harus mencari cara terbaik untuk menggunakannya dan saya akan mendorong [Janssen] dan National Institutes of Health untuk mempelajarinya secara lebih rinci, "tambahnya.

Menyelam dalam

Sesi hanya berdiri di ruang yang diadakan pada hari berikutnya dari pertemuan ADAA menampilkan panel ahli yang membahas tren yang berkembang dalam psikiatri – penerimaan obat yang mengubah pikiran, termasuk MDMA dan psilocybin, dalam pengobatan kecemasan dan depresi. Di sana, ketamine tetap menjadi topik diskusi saat para ahli menimbang potensi manfaat dengan kekhawatiran yang berkelanjutan.

"Mengapa kita harus menunggu uji coba antidepresan selama 8 hingga 12 minggu untuk melihat apakah mereka akan berhasil? Ketamine juga membuka pintu untuk penelitian psikoterapi, dan pasien menjadi lebih menerima ini," kata Zarate dalam pertemuan delegasi.

Namun, ia mengakui kekhawatiran tentang obat tersebut, terutama seputar potensi penyalahgunaan.

"Penelitian tentang mekanisme ketamin sangat lambat," katanya. "Sementara itu, orang mengatakan 'pasien kami menderita dan kami membutuhkan sesuatu seperti ini segera.' Jadi klinik ketamin berkembang biak dan ini menjadi perhatian karena kita belum tahu efek jangka panjangnya. "

Kekhawatiran berulang kali disuarakan adalah tentang uji klinis ketamin, serta obat-obatan lainnya, dan kesulitan dalam memiliki plasebo yang meyakinkan yang mampu meniru efek kuat dari agen ini. Beberapa uji coba telah menggunakan midazolam sebagai plasebo "aktif" untuk ketamin. Namun, ada kekhawatiran yang terus-menerus bahwa para peserta dengan mudah dapat menentukan apakah mereka telah menerima ketamin atau tidak.

"Ini adalah masalah serius karena bahaya mengubah studi double-blind menjadi sejumlah besar pasien terbuka," kata Schatzberg, yang berada di antara panelis.

Perawatan PTSD Yang Sangat Dibutuhkan

Setelah memimpin berbagai penelitian yang menggembirakan tentang masalah ini, Adriana Feder, MD, Fakultas Kedokteran Icahn di Mount Sinai, New York City, menjadikan kasus ketamin juga sebagai pengobatan yang sangat dibutuhkan untuk gangguan stres pascatrauma (PTSD).

"Saya benar-benar setuju bahwa studi jangka panjang diperlukan, tetapi saya pikir penting juga untuk mempertimbangkan sisi lain, yang merupakan semua penderitaan dan kecacatan dan risiko untuk bunuh diri pada depresi yang tidak diobati dan PTSD," kata Feder.

"Kami memiliki penelitian pada hewan yang menunjukkan pembalikan atrofi sinaptik dari stres kronis, dan studi neuroimaging sebelum dan sesudah perawatan tampaknya menunjukkan pemulihan konektivitas di korteks prefrontal, yang sangat penting untuk rasa takut dan emosi pada pasien yang depresi. Jadi, saya Saya sangat berbesar hati dengan temuan itu, "tambahnya.

Sementara penelitian yang sedang berlangsung saat ini tentang pemberian berulang ketamin di laboratorium Feder's masih dibutakan, dia berbagi contoh tanggapan pada seorang wanita yang telah menderita pelecehan dari ayah tiri dari usia 4 hingga 15 tahun.

"Dengan perawatan ketamin, dia berkata, 'Oh, ini seperti apa rasanya normal.' Dan dia berkata, 'Setidaknya anak-anak saya akan terpapar dengan ibu normal,' "lapor Feder.

"Jadi ya, saya pikir ini penting. Kami tidak tahu efek jangka panjangnya, jadi kami harus sangat berhati-hati; tetapi di sisi lain, ada kebutuhan di luar sana," katanya.

"Orang-orang bunuh diri dengan laju yang terus meningkat dan tidak ada perawatan yang efektif untuk mereka."

ADAA Menimbang

Mengomentari masalah untuk Berita Medis Medscape, Beth Salcedo, MD, presiden ADAA dan direktur medis dari Ross Center, Washington, DC, berbagi optimisme hati-hati yang disuarakan oleh banyak orang di pertemuan itu.

"Saya pikir bidang ini sangat bersemangat untuk mendapatkan perawatan baru dan baru untuk kelompok orang dengan depresi yang resisten terhadap pengobatan ini," kata Salcedo.

"Biaya hidup mereka dalam hal menderita depresi tanpa bantuan luar biasa, biaya bagi masyarakat untuk depresi yang resistan terhadap pengobatan luar biasa, dan tingkat bunuh diri tinggi dan meningkat. Jadi, lapangan secara keseluruhan sangat bersemangat tentang yang baru arah perawatan, "katanya.

Tetap saja, "kita harus sangat berhati-hati," tambahnya. "Alasan FDA menjalankan ini dengan cepat adalah karena itu benar-benar diperlukan."

"Namun, hal itu berpotensi disalahtafsirkan, dan digunakan sebagai perbaikan cepat oleh beberapa orang. Jadi kita harus berhati-hati untuk menilai secara memadai siapa yang harus menerima ini," kata Salcedo.

Schatzberg telah menerima dana penelitian dari Janssen Pharmaceuticals dan telah melayani sebagai konsultan untuk Alkermes, Avanir, Bracket, Kompas, Sumber Daya Otak, Delpor Epiodyne, GLG, Jazz, Lundbeck, McKinsey, Merck, MSI, Myriad Genetics, Neuronetics, Owl, Pfizer, Sunovion, Takeda, dan Xhale. Ia juga memiliki ekuitas dalam BrainCells, Corcept, Delpor, Dermira, Epiodyne, Genetika Incyte, Madrigal, Merck, Owl, Seattle Genetics, Titan, dan Xhale dan merupakan penemu bernama atau memiliki paten farmakogenetik pada penggunaan mifepristone. Zarate menerima dana dari NIH untuk penelitiannya. Feder adalah co-inventor bernama pada aplikasi paten yang tertunda, diajukan oleh Fakultas Kedokteran Icahn di Mount Sinai, terkait dengan penggunaan ketamin untuk pengobatan PTSD. Salcedo tidak mengungkapkan hubungan keuangan yang relevan.

Konferensi Anxiety and Depression Association of America (ADAA) 2019. Disampaikan pada 29 dan 30 Maret 2019.

Untuk berita Medscape Psychiatry lainnya, bergabunglah bersama kami di Facebook dan Kericau

Bocah yang Sakit Parah Terkena Campak


Kamis, 4 April, 2019 (HealthDay News) – Ibu dari seorang anak yang sakit parah yang terkena campak saat di rumah sakit memiliki kata-kata kasar untuk orang tua yang tidak mendapatkan anak-anak mereka divaksinasi.

Kelalaian mereka dapat mempersingkat perjuangan putranya yang sudah sulit untuk tetap hidup, kata Rayna Souza.

Komentar wanita California itu datang pada minggu yang sama ketika para pejabat kesehatan AS melaporkan jumlah kasus campak tahun ini telah melampaui total tahun lalu, yaitu 387 kasus di 15 negara bagian. Pakar kesehatan masyarakat telah berulang kali mengatakan bahwa orang tua "anti-vaxxer" memicu lonjakan infeksi campak ini.

"Orang-orang yang membuat keputusan yang tidak bertanggung jawab untuk keluarga mereka dan anak mereka perlu benar-benar melihat dan melihat bagaimana itu dapat mempengaruhi orang lain karena saya masih bisa kehilangan putra saya," katanya kepada Berita Fox.

Putranya yang berusia 7 tahun, Jackson didiagnosis dengan kondisi yang disebut tuberous sclerosis ketika ia berusia 4 bulan dan memiliki sekitar 100 tumor kecil dan beberapa yang besar di otaknya. Dia telah keluar masuk rumah sakit sejak dia masih bayi.

"Itu terminal dan dia akan meninggal karena penyakitnya di beberapa titik," kata Souza Berita Fox.

Setelah Jackson mulai kejang, Souza membawanya ke UC Davis Medical Center pada 17 Maret. Beberapa hari kemudian, dokter memberi tahu Souza bahwa Jackson terkena campak selama dirawat di rumah sakit.

Jackson harus dikarantina di rumah sakit selama beberapa hari. Selasa adalah hari pertamanya kembali ke rumah.

"Ketika aku tahu aku merasa malu. Putraku sudah terminal," kata Souza. "Aku tidak punya area untuk mempertaruhkan potensi apa pun bersamanya karena aku hanya, seperti, berjalan mengelilinginya dengan gelembung plastik hanya berusaha menahannya di sini selama aku bisa."

Dia mengatakan dokter mengatakan kepadanya bahwa paparan Jackson terhadap campak berasal dari anak lain yang orang tuanya belum memvaksinasi dia; dia menderita penyakit itu saat di luar negeri.

"Jackson ada di ruangan itu, ruang gawat darurat, tempat pasien lain ini terlihat," kata Kepala Departemen Kesehatan Anak Penyakit Menular UC Davis Dr. Dean Blumberg kepada Berita Fox. "Itu kurang dari satu jam pemisahan di antara mereka. Jadi, masih ada potensi campak virus di udara."

Blumberg mengatakan dia tidak percaya bahwa Jackson menderita campak, tetapi Souza mengatakan dia melihat semua gejala penyakit pada putranya.

Berita WebMD dari HealthDay


Hak Cipta © 2013-2018 HealthDay. Seluruh hak cipta.

Pengobatan Resep Plaquenil vs Prednisone untuk Rheumatoid Arthritis: Perbedaan dan Efek Samping


Apakah Plaquenil dan Prednisone adalah Hal yang Sama?

Plaquenil (hydroxychloroquine) dan prednisone digunakan untuk mengobati gejala rheumatoid arthritis.

Plaquenil juga digunakan untuk mengobati atau mencegah malaria, dan untuk mengobati gejala diskoid atau lupus erythematosus sistemik.

Prednisone juga digunakan untuk mengobati atau mengelola banyak kondisi, termasuk gangguan endokrin, penyakit kolagen, penyakit kulit, alergi, penyakit mata (mata), penyakit pernapasan, gangguan hematologi, penyakit neoplastik (kanker), keadaan edematosa, dan penyakit gastrointestinal.

Nama-nama merek untuk prednisone termasuk Deltasone, Rayos, dan Prednisone Intensol.

Plaquenil dan termasuk golongan obat yang berbeda. Plaquenil adalah obat antimalaria dan prednison adalah glukokortikoid.

Efek samping dari Plaquenil dan prednisone yang serupa termasuk mual, muntah, atau sakit kepala.

Efek samping dari Plaquenil yang berbeda dari prednisone termasuk sakit perut atau kram, kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan, diare, pusing, sensasi pemintalan, dering di telinga Anda, perubahan suasana hati, gugup, mudah marah, ruam kulit, gatal, atau rambut rontok.

Efek samping dari prednison yang berbeda dari Plaquenil termasuk jerawat, penipisan kulit, pertambahan berat badan, kegelisahan, dan sulit tidur.

Baik Plaquenil dan prednisone dapat berinteraksi dengan antibiotik, obat tuberkulosis, obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), obat HIV / AIDS, estrogen (termasuk kontrasepsi oral atau terapi penggantian hormon), atau obat kejang.

Plaquenil juga dapat berinteraksi dengan asetaminofen, obat kanker, obat radang sendi, penghambat ACE, antijamur, atau obat kolesterol.

Prednison juga dapat berinteraksi dengan agen penipis kalium (misalnya, amfoterisin B, diuretik), antikolinesterase, antikoagulan, obat antidiabetik, bupropion, kolestyramine, cyclosporine, glikosida digital, glikosida, barbiturat, rifampisin, antijamur azola, antijamur, tes hidup, dan tes hidup atau vaksin yang tidak aktif.

Apa Kemungkinan Efek Samping Plaquenil?

Efek samping umum Plaquenil termasuk:

  • mual,
  • muntah,
  • sakit perut atau kram,
  • kehilangan selera makan,
  • penurunan berat badan,
  • diare,
  • pusing,
  • sensasi berputar,
  • sakit kepala,
  • dering di telingamu,
  • perubahan suasana hati,
  • kegugupan,
  • sifat lekas marah,
  • ruam kulit,
  • gatal, atau
  • rambut rontok.

Beri tahu dokter Anda jika Anda mengalami efek samping serius Plaquenil termasuk:

  • kelemahan otot,
  • berkedut,
  • gerakan yang tidak terkendali,
  • kehilangan keseimbangan atau koordinasi,
  • penglihatan kabur,
  • sensitivitas cahaya,
  • melihat lingkaran cahaya di sekitar lampu,
  • kulit pucat,
  • memar mudah atau
  • berdarah,
  • kebingungan,
  • pikiran atau perilaku yang tidak biasa, atau
  • kejang (kejang).

Apa Kemungkinan Efek Samping Prednisone?

Efek samping umum dari Prednisone termasuk:

  • sakit kepala,
  • mual,
  • muntah,
  • jerawat, kulit menipis,
  • kenaikan berat badan,
  • kegelisahan, dan
  • sulit tidur.

Beri tahu dokter Anda jika Anda mengalami efek samping serius termasuk prednisone

  • reaksi alergi parah (ruam kulit, gatal, gatal-gatal, pembengkakan pada bibir / wajah / lidah),
  • perubahan suasana hati atau depresi,
  • sakit mata atau perubahan penglihatan,
  • demam,
  • batuk,
  • sakit tenggorokan,
  • kesulitan buang air kecil, atau
  • gula darah tinggi (peningkatan haus, peningkatan buang air kecil, kebingungan, atau pembengkakan pada pergelangan kaki dan kaki).

Apa itu Plaquenil?

Plaquenil (hydroxychloroquine) adalah obat antimalaria yang digunakan untuk mengobati atau mencegah malaria, penyakit yang disebabkan oleh parasit, yang masuk ke dalam tubuh melalui gigitan nyamuk. Plaquenil juga digunakan untuk mengobati gejala rheumatoid arthritis dan discoid atau systemic lupus erythematosus. Plaquenil tersedia dalam bentuk umum.

Apa Prednison Itu?

Prednisone adalah glukokortikoid yang diindikasikan untuk mengobati atau mengelola banyak kondisi, termasuk gangguan endokrin, gangguan rematik, penyakit kolagen, penyakit kulit, alergi, penyakit mata (mata), penyakit pernapasan, gangguan hematologi, penyakit neoplastik (kanker), keadaan edematosa, dan gastrointestinal penyakit. Tablet prednison tersedia dalam bentuk generik.

Kasus Campak AS di Tertinggi Kedua Sejak Eliminasi tahun 2000


Troy Brown, RN
01 April 2019

Jumlah kasus campak individu adalah yang tertinggi kedua di Amerika Serikat sejak penyakit ini dieliminasi pada tahun 2000, menurut data terbaru dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS (CDC).

Campak dikonfirmasi pada 387 orang dari 1 Januari hingga 28 Maret 2019, kata CDC dalam laporan mingguannya yang dirilis hari ini. Jumlah kasus campak sekarang melebihi musim 2017-2018, ketika ada 372 kasus.

Kasus campak adalah yang tertinggi selama 2014, ketika ada 667 kasus.

Lima belas negara telah melaporkan kasus campak ke CDC: Arizona, California, Colorado, Connecticut, Georgia, Illinois, Kentucky, Michigan, Missouri, New Hampshire, New Jersey, New York, Oregon, Texas, dan Washington.

Enam Wabah

Wabah campak (didefinisikan sebagai 3 kasus atau lebih) dilaporkan di enam yurisdiksi dan saat ini sedang berlangsung pada 2019. Yurisdiksinya adalah: Rockland County, Negara Bagian New York, tempat negara bagian darurat menyatakan minggu lalu; Kota New York; Negara bagian Washington; Santa Cruz County, California; Jersey baru; dan Butte County, California.

Rockland County telah melarang orang yang tidak divaksinasi berusia di bawah 18 tahun dari tempat-tempat umum hingga deklarasi berakhir dalam 30 hari atau sampai menerima vaksinasi campak-gondok-rubella (MMR).

Wabah ini terkait dengan individu yang bepergian ke negara-negara dengan wabah besar saat ini, seperti Israel, Ukraina, dan Filipina.

Peningkatan jumlah kasus campak dapat terjadi sebagai akibat dari peningkatan jumlah wisatawan internasional yang mengontrak campak di luar negeri dan menyebarkannya di Amerika Serikat dan / atau penularan campak tambahan di masyarakat dengan kelompok orang yang tidak divaksin di Amerika Serikat.

SUMBER: Medscape, 01 April 2019.

Infeksi 'Mono' yang parah dapat meningkatkan risiko sindrom kelelahan kronis


Berita Gambar: Infeksi 'Mono' Parah Dapat Meningkatkan Risiko Sindrom Kelelahan KronisOleh Serena Gordon
Reporter HealthDay

Berita Penyakit Menular Terbaru

SELASA, 2 April 2019 (HealthDay News) – Seolah memiliki "penyakit ciuman" yang melelahkan – juga dikenal sebagai mononukleosis, atau "mono" – tidak cukup buruk, sekitar 1 dari 10 orang dengan infeksi ini akan mengembangkan sindrom kelelahan kronis dalam enam bulan, peneliti melaporkan.

Untuk lebih memprediksi orang dengan mono yang mungkin berakhir dengan sindrom kelelahan kronis yang melemahkan, para peneliti di Lurie Children's Hospital of Chicago mengembangkan skala baru untuk menilai seberapa parah infeksi mononukleosis. Mereka kemudian mengujinya pada 126 mahasiswa yang didiagnosis dengan mono.

"Kami melihat faktor-faktor apa yang berkorelasi dengan hasil yang buruk dan kemudian mencoba memvalidasi tindakan ini," kata Dr. Ben Katz, seorang spesialis penyakit menular anak.

Orang dengan infeksi mononukleosis paling parah berdasarkan skala baru lebih dari tiga kali lebih mungkin memenuhi kriteria diagnostik untuk sindrom kelelahan kronis, Katz menjelaskan.

Dan tiga faktor khususnya sering muncul pada orang dengan mono yang lebih parah. Ini termasuk:

  • Tidak bisa meninggalkan rumah ketika gejalanya paling buruk.
  • Kesulitan bernafas.
  • Mengalami gejala-gejala pencernaan, seperti mual dan muntah.

Mononukleosis adalah infeksi menular, yang biasanya disebabkan oleh virus Epstein-Barr, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit A.S. Ini sering terjadi pada orang yang lebih muda – terutama di sekolah menengah dan perguruan tinggi. Gejala termasuk kelelahan ekstrim, demam dan sakit tenggorokan. Antara 1% dan 5% mahasiswa didiagnosis dengan mono, menurut penulis penelitian.

Sindrom kelelahan kronis (CFS) juga disebut myalgic encephalomyelitis / sindrom kelelahan kronis (ME / CFS). CDC mengatakan itu menyebabkan kelelahan ekstrim, masalah tidur, masalah berpikir dan memori, pusing dan sakit. Gejala bisa bertambah buruk setelah berolahraga. Penyebab pasti tidak diketahui, dan sulit untuk mendiagnosis, CDC mencatat.

Sayangnya, tidak ada perawatan yang baik yang sampai ke akar mono atau CFS, menurut Katz. Ada perawatan yang mendukung yang dapat membuat orang merasa lebih baik, katanya, tetapi tidak ada obat untuk kedua penyakit tersebut.

"Ini adalah masalah besar di kampus-kampus perguruan tinggi, dan itu bisa membantu untuk memiliki alat untuk memprediksi siapa yang mungkin memiliki masalah," kata Katz.

Jane Swedler, kepala kedokteran remaja di NYU Winthrop Hospital di Mineola, N.Y., mengkaji temuan tersebut.

"Kami tahu ada hubungan dengan CFS dan riwayat infeksi tertentu, seperti mononukleosis," katanya.

Swedler mengatakan langkah baru yang divalidasi harus membantu untuk panduan dan perencanaan. "Ada nilai prediktif untuk itu, dan itu dapat digunakan untuk membakukan perawatan dan mungkin untuk pengobatan CFS sebelumnya," katanya.

Jadi apa yang dapat Anda lakukan untuk memastikan Anda tidak mendapatkan mono, dan mungkin CFS?

Tidak ada vaksin untuk mononukleosis. Untuk mencegahnya, CDC merekomendasikan Anda untuk tidak membagikan barang-barang tertentu, seperti: minuman dan makanan; peralatan makan; dan barang-barang pribadi, seperti sikat gigi.

Dan, jika Anda berpikir seseorang mungkin memiliki infeksi, jangan menciumnya, karena penyakit ini dapat ditularkan melalui ciuman, CDC memperingatkan.

Studi ini baru-baru ini dipublikasikan di Jurnal Pediatri.

MedicalNews
Hak Cipta © 2019 HealthDay. Seluruh hak cipta.

SUMBER: Ben Katz, M.D., menghadiri dokter, Rumah Sakit Anak Lurie Chicago, dan profesor pediatri, Fakultas Kedokteran Universitas Northwestern Feinberg School, Chicago; Jane Swedler, M.D., kepala kedokteran remaja, NYU Winthrop Hospital, Mineola, N.Y.; 7 Februari 2019, Jurnal Pediatri

Dari Logo WebMD

Sumberdaya Penyakit Menular
Solusi Kesehatan Dari Sponsor Kami

Cigna Meluncurkan Program untuk Menutup Biaya Insulin Kehilangan di $ 25 / bulan


(Reuters) – Perusahaan asuransi kesehatan Cigna Corp pada hari Rabu meluncurkan sebuah program yang bertujuan untuk memastikan beberapa pasien diabetes membayar tidak lebih dari $ 25 untuk pasokan insulin 30 hari setelah peningkatan pengawasan publik atas melonjaknya harga obat yang menyelamatkan jiwa.

Anggota parlemen A.S. telah menarik perusahaan-perusahaan kesehatan atas kenaikan biaya obat-obatan, dengan komite yang kuat di Kongres mengadakan dengar pendapat pada bulan Januari tentang keterjangkauan insulin.

Biaya tahunan insulin untuk mengobati pasien diabetes tipe 1 di Amerika Serikat hampir dua kali lipat menjadi $ 5.705 pada tahun 2016 dari $ 2.864 pada tahun 2012, menurut sebuah studi baru-baru ini.

Program ini akan diperuntukkan bagi penderita diabetes yang memenuhi syarat dalam rencana kesehatan yang berpartisipasi, kata perusahaan itu.

Cigna, yang membeli manajer manfaat farmasi Express Scripts tahun lalu, mengatakan pihaknya bermitra dengan produsen insulin untuk menurunkan pembayaran menjadi $ 25 pada titik penjualan.

Untuk pengguna rencana insulin yang dikelola oleh Cigna dan Express Scripts, biaya out-of-pocket rata-rata untuk insulin adalah $ 41,50 untuk pasokan 30 hari pada 2018, kata perusahaan itu.

Eli Lilly bulan lalu mengumumkan rencana penjualan versi setengah harga dari injeksi insulin populernya, Humalog.

Denver Mei OK Penggunaan Pribadi 'Jamur Ajaib'


4 April 2019 – Jamur psychedelic dapat didekriminalisasi untuk pertama kalinya dalam lebih dari 50 tahun di kota AS jika para aktivis Denver melakukannya.

Kelompok Decriminalize Denver mengumpulkan 8.000 tanda tangan untuk memberikan suara pada pemungutan suara pemilihan kota 7 Mei yang akan membuat kepemilikan pribadi dan penggunaan jamur legal untuk orang berusia 21 tahun ke atas. (Baca surat suara lengkap di sini [PDF].)

Jamur psychedelic adalah jenis jamur alami yang dapat menyebabkan kondisi yang berubah pikiran mirip dengan LSD pada pengguna. Direktur Dekriminalisasi Denver, Kevin Matthews, mengatakan ia didiagnosis menderita depresi dan diberikan perawatan medis dari Angkatan Darat. Dari sana, katanya, dia "melayang selama beberapa tahun" sebelum seorang teman memberinya dosis jamur 20 tahun yang lalu.

Dia mengatakan penggunaan tunggal membantunya untuk melewati masa depresinya.

"Itu memungkinkan saya untuk mulai melompat kembali ke kehidupan saya dan lebih terlibat dengan komunitas dan keluarga dan teman-teman saya dan mulai menangani depresi saya," katanya. Dia melihatnya sebagai alat yang ampuh untuk membantu orang lain yang berurusan dengan gangguan mental untuk menemukan perspektif baru tentang kehidupan.

Orang lain juga harus diizinkan menggunakannya, katanya.

Shrooms, Halusinasi, dan Euforia

Jamur psychedelic juga dikenal sebagai "jamur ajaib" atau "jamur." Bahan psikoaktif mereka, psilocybin, mengganggu cara sel-sel saraf dan serotonin bekerja bersama. Ini menghasilkan euforia, halusinasi, dan perubahan ruang dan waktu, berlangsung dari 3 hingga 6 jam.

Jamur psilocybin telah digunakan selama berabad-abad untuk tujuan spiritual dan medis. Mereka dibuat secara ilegal federal pada tahun 1968 karena mereka banyak digunakan dalam tandingan, dan mereka tetap pada daftar Jadwal 1 Administrasi Obat Penegakan. Itu berarti pemerintah menganggap mereka tidak memiliki nilai medis yang dapat diterima dan berpotensi besar untuk disalahgunakan. Efek samping negatif jangka pendek dari halusinogen mungkin termasuk peningkatan denyut jantung, paranoia, mual, gerakan tidak terkoordinasi, keringat berlebih, mulut kering, dan panik. Para peneliti tidak memiliki banyak data tentang efek jangka panjang.

Penelitian terbaru menunjukkan jamur psilocybin dapat membantu orang mengatasi depresi, berhenti merokok, dan menghentikan penyalahgunaan alkohol. Satu studi baru-baru ini menunjukkan bahwa jamur psilocybin mengurangi depresi dan kecemasan pada pasien kanker dan meningkatkan kualitas hidup mereka – efek yang bertahan selama 6 bulan. Beberapa peserta juga memiliki efek samping seperti tekanan darah tinggi, ketidaknyamanan fisik, dan kecemasan. Dalam penelitian lain baru-baru ini, beberapa dokter dari Fakultas Kedokteran Universitas Johns Hopkins menyarankan bahwa manfaat potensial psilocybin dan potensi penyalahgunaan yang rendah harus memindahkan obat ke Jadwal 4, setara dengan obat-obatan yang mirip dengan beberapa obat tidur dan obat kecemasan.

FDA pada 2018 menyetujui penelitian yang menguji psilocybin untuk mengobati depresi.

"Apa yang mereka lakukan untuk saya benar-benar membantu saya melihat di luar kotak yang telah diciptakan depresi dalam hidup saya, dan saya benar-benar dapat melihat dunia dengan mata baru dan mulai menarik diri saya dari kedalaman," kata Matthews.

Lanjutan

Tidak Ada Toko atau Penjualan Legal

Dia mengatakan dekriminalisasi jamur tidak akan terlihat seperti legalisasi ganja, di mana toko secara legal menjual ganja untuk penggunaan rekreasi. Dia mengatakan tidak akan ada toko atau apotik, dan masih ilegal untuk menjual jamur, meskipun menanamnya untuk penggunaan pribadi akan diizinkan.

Tetapi tidak semua orang yakin bahwa dekriminalisasi adalah hal yang baik untuk Denver. Walikota Michael Hancock mengatakan dia menentang tindakan itu. Seorang juru bicara menolak untuk menjelaskan mengapa dia ditentang.

Peter Droege, dengan Centennial Institute Colorado Christian University, sebuah think tank konservatif, menunjukkan potensi efek samping negatif dari penggunaan psilocybin.

"Siapa pun yang mengalami halusinasi seperti LSD ini yang mungkin berada di belakang kemudi mereka … tidak sulit membayangkan seseorang berjalan di jalan atau di depan kereta ringan ketika mereka mengalami halusinasi," katanya.

Dan dia mengatakan reputasi Colorado telah terikat dengan obat lain, ganja, setelah para pemilih pada 2012 menyetujui pengesahan dan ratusan toko ganja dibuka di seluruh negara bagian.

"Colorado adalah negara bagian yang indah. Kami memiliki beberapa pemandangan paling spektakuler. Kami memiliki kualitas hidup yang luar biasa dan cuaca yang menakjubkan," kata Droege. "Kami memiliki begitu banyak bagian indah di negara bagian kami, rekreasi luar ruangan yang menakjubkan, dan sebaliknya kami dikenal sebagai negara rumput liar. Saya prihatin, dan saya pikir kami lebih baik dari itu."

Matthews mengatakan langkah itu tidak akan meningkatkan akses ke populasi yang lebih luas. "Ada banyak orang yang sudah menggunakan psilocybin, dan mereka tidak tersandung dan menyebabkan keributan," katanya. "Orang tidak akan pindah ke sini untuk mengunjungi apotek psilocybin. Bukan itu yang kami buat. "

Berita Kesehatan WebMD

Sumber

Neurofarmakologi: "Potensi penyalahgunaan psilocybin medis sesuai dengan 8 faktor Controlled Zat Act."

CBS 4, Denver: "Mendekriminasi‘ Jamur Ajaib ’Di Denver: Aktivis Mengatakan Mereka Punya Banyak Tanda Tangan Untuk Mendapat Inisiatif Dalam Pemungutan Suara."
Dekriminalisasi Denver.
Pusat Penelitian Penyalahgunaan Zat: "Psilocybin / Psilocyn."
Kota dan Kabupaten Denver: Informasi Pemilu Kota 2019.
The New York Times: "Jamur Psychedelic Lebih Dekat dengan Penggunaan Obat (Bukan Hanya Imajinasi Anda)."
Jurnal Psikofarmakologi: "Terapi psikedelik untuk berhenti merokok: Analisis kualitatif akun partisipan."
Kevin Matthews, direktur kampanye, Dekriminalisasi Denver.
Theresa Marchetta, direktur komunikasi strategis dan kebijakan media, Kantor Walikota Michael Hancock.
Peter Droege, rekan kebijakan kecanduan, Centennial Institute, Colorado Christian University.
Institut Nasional Penyalahgunaan Narkoba: "Halusinogen."
Jurnal Psikofarmakologi: "Psilocybin menghasilkan penurunan yang substansial dan berkelanjutan dalam depresi dan kecemasan pada pasien dengan kanker yang mengancam jiwa: Sebuah uji coba double-blind acak."
Compasspathways.com: "Jalur COMPASS Menerima Persetujuan FDA untuk Uji Klinis Terapi Psilocybin untuk Depresi yang resisten terhadap pengobatan."


© 2019 WebMD, LLC. Seluruh hak cipta.

Perawatan Resep Procardia vs. Jenloga untuk Tekanan Darah Tinggi: Perbedaan dan Efek Samping


Apakah Procardia dan Jenloga Sama?

Pelepasan diperpanjang Procardia (nifedipine) dan Jenloga (clonidine hydrochloride) digunakan untuk mengobati hipertensi (tekanan darah tinggi).

Procardia juga digunakan untuk mengobati angina (nyeri dada).

Jenloga juga disetujui untuk pengobatan attention deficit hyperactivity disorder (ADHD).

Procardia dan Jenloga termasuk kelas obat yang berbeda. Procardia adalah penghambat saluran kalsium dan Jenloga adalah agonis alfa sentral.

Efek samping Procardia dan Jenloga yang serupa termasuk pusing, sakit kepala, kantuk, perasaan lelah / lelah, mual, sembelit, atau sulit tidur (insomnia).

Efek samping dari Procardia yang berbeda dari Jenloga termasuk kelemahan, pembengkakan pergelangan kaki / kaki, nyeri sendi, kram kaki, diare, sakit perut, ruam atau gatal, kencing lebih dari biasanya, atau kemerahan (kemerahan / kemerahan / perasaan geli di bawah kulit Anda) .

Efek samping Jenloga yang berbeda dari Procardia termasuk mulut kering.

Procardia dapat berinteraksi dengan obat jantung lain untuk mengobati kondisi yang sama atau yang lain, jeruk bali dan jus jeruk bali, simetidin, erythromycin, itraconazole atau ketoconazole, carbamazepine, phenytoin, rifampin, atau rifabutin.

Jenloga dapat berinteraksi dengan alkohol, antidepresan, penghilang rasa sakit narkotika, barbiturat, dan obat penenang.

Apa Kemungkinan Efek Samping Procardia?

Efek samping umum dari Procardia meliputi:

  • pusing,
  • kelemahan,
  • pergelangan kaki / kaki bengkak,
  • nyeri sendi,
  • keram kaki,
  • sakit kepala,
  • kantuk,
  • perasaan lelah,
  • mual,
  • diare,
  • sembelit,
  • sakit perut,
  • masalah tidur (insomnia),
  • ruam atau gatal,
  • kencing lebih dari biasanya, atau
  • flushing (kehangatan / kemerahan / perasaan geli di bawah kulit Anda).

Beri tahu dokter Anda jika Anda mengalami efek samping Procardia yang tidak biasa tetapi serius termasuk:

  • detak jantung yang cepat / tidak teratur / berdebar, atau
  • pingsan.

Apa Kemungkinan Efek Samping dari Jenloga?

Efek samping umum Jenloga meliputi:

  • mulut kering
  • pusing
  • kantuk
  • kelelahan
  • sembelit
  • sakit kepala
  • mual, atau
  • sulit tidur (insomnia)

Apa itu Procardia?

Procardia (nifedipine) adalah blocker saluran kalsium yang digunakan untuk mengobati hipertensi (tekanan darah tinggi) dan untuk mengobati angina (nyeri dada).

Apa itu Jenloga?

Jenloga (clonidine hydrochloride) rilis panjang adalah agonis alfa sentral yang digunakan untuk tekanan darah tinggi (hipertensi). Jenloga juga disetujui untuk pengobatan attention deficit hyperactivity disorder (ADHD).