Mengkonsumsi Makanan Ultraproses yang Terikat Angka Kematian Lebih Tinggi


Veronica Hackethal, MD
11 Februari 2019

Orang yang mengonsumsi makanan ultraproses dalam kadar yang lebih tinggi mungkin berisiko lebih tinggi untuk meninggal, menurut sebuah penelitian yang dipublikasikan secara online pada 11 Februari di Pengobatan Internal JAMA.

"Temuan dari penelitian prospektif dari kohort Prancis besar ini menunjukkan untuk pertama kalinya, sepengetahuan kami, bahwa peningkatan proporsi makanan yang diolah secara ultraproses dalam diet dikaitkan dengan risiko kematian yang lebih tinggi secara keseluruhan," tulis Laura Schnabel, MD, dari Sorbonne Paris Cite, Bobigny, Prancis, dan rekannya.

Makanan ultraproses termasuk makanan yang diproduksi secara massal, makanan siap saji seperti makanan ringan dalam kemasan, minuman manis, roti, permen, makanan siap saji, dan daging olahan. Makanan seperti itu biasanya mengandung "kalori kosong" dan memiliki kandungan kalori tinggi dengan sedikit nilai gizi. Mereka rendah serat dan tinggi karbohidrat, lemak jenuh, dan garam. Biasanya, mereka mengandung zat tambahan makanan dan kontaminan yang mungkin berbahaya bagi kesehatan, termasuk beberapa yang mungkin bersifat karsinogenik, menurut penulis.

Orang sering memilih makanan olahan karena harganya yang terjangkau, kemudahan persiapan, dan tahan terhadap pembusukan. Makanan semacam itu juga sangat dipasarkan dan sering ditampilkan secara jelas di supermarket.

Namun kenyamanan seperti itu mungkin perlu biaya. Bukti-bukti yang terkumpul telah mengaitkan makanan-makanan ultraproses dengan peningkatan risiko penyakit kronis, termasuk dislipidemia, obesitas, hipertensi, dan kanker. Apakah ini mengarah pada peningkatan risiko kematian belum pernah diselidiki sebelumnya.

Oleh karena itu, para peneliti melakukan penelitian kohort prospektif observasional. Mereka menganalisis data dari 44.551 orang dewasa berusia 45 tahun dan lebih tua yang merupakan peserta dalam Studi NutriNet-Santé Prancis, sebuah studi gizi berbasis web yang sedang berlangsung secara nasional yang diluncurkan pada Mei 2009. Para peneliti melakukan tindak lanjut hingga 15 Desember. 2017. Dari peserta, 73,1% adalah perempuan, dan usia rata-rata adalah 57 tahun.

Para peneliti mengumpulkan informasi tentang asupan makanan menggunakan serangkaian tiga kuesioner penarikan makanan 24 jam berbasis web, yang diselesaikan setiap 6 bulan. Kuisioner bertanya tentang makanan yang biasanya dikonsumsi oleh responden saat sarapan, makan siang, dan makan malam, serta makanan ringan. Kuesioner juga memberikan foto yang divalidasi sehingga peserta dapat melaporkan sendiri ukuran porsi.

Responden melaporkan bahwa, rata-rata, 14,4% dari total berat makanan yang mereka konsumsi berasal dari makanan ultraproses. Dengan kata lain, makanan ultraproses menyumbang 29,1% dari total asupan kalori harian mereka.

Selama studi 7 tahun, 602 peserta meninggal (1,4% dari kelompok studi).

Untuk setiap peningkatan 10% dalam proporsi makanan ultraproses dalam makanan, risiko kematian semua penyebab meningkat sebesar 14% (rasio bahaya per kenaikan 10%, 1,14; interval kepercayaan 95%, 1,04 – 1,27; P = 0,008) .

Khususnya, analisis ini disesuaikan dengan banyak pembaur potensial yang dapat mempengaruhi hasil, termasuk jenis kelamin, usia, pendapatan bulanan, tingkat pendidikan, status perkawinan, tempat tinggal (perkotaan, pedesaan), tingkat aktivitas fisik, status merokok, asupan alkohol, asupan energi, dan riwayat keluarga tingkat pertama kanker / penyakit kardiovaskular.

Para penulis menekankan bahwa menyesuaikan pola makan sehat secara keseluruhan (seperti yang diperkirakan oleh kepatuhan terhadap rekomendasi nasional Prancis) melemahkan hubungan antara makanan yang diproses secara ultrasonik dan kematian tetapi tidak menghilangkannya. Itu menunjukkan bahwa diet sehat secara keseluruhan mungkin berperan dalam pergaulan, tetapi faktor-faktor lain juga mungkin terlibat.

Mereka kemudian menjelaskan bahwa aditif, serta garam tinggi, gula tinggi, dan kandungan serat yang rendah dari makanan ultraproses, dapat berkontribusi pada peningkatan risiko penyakit kronis. Mereka, pada gilirannya, pada akhirnya dapat menyebabkan peningkatan risiko kematian yang ditemukan dalam penelitian ini.

"Studi lebih lanjut diperlukan untuk mengkonfirmasi hasil-hasil dalam populasi yang berbeda dan untuk mengurai berbagai mekanisme dimana makanan ultraproses dapat mempengaruhi kesehatan, termasuk fitur nutrisi dan karakteristik terkait pengolahan makanan mereka," catat mereka.

Mereka menyebutkan beberapa keterbatasan dalam penelitian ini. Khususnya, partisipasi dalam penelitian ini bersifat sukarela dan mungkin telah menarik peserta yang lebih sadar kesehatan daripada populasi umum. Jika demikian, hasilnya mungkin meremehkan hubungan antara makanan ultra-olahan dan kematian. Selain itu, tindak lanjut mungkin terlalu singkat untuk menangkap beberapa kematian akibat penyakit kronis, yang berkembang selama beberapa dekade.

Namun demikian, penulis menyimpulkan: "Konsumsi makanan ultraproses sebagian besar telah meningkat selama beberapa dekade terakhir dan dapat mendorong meningkatnya beban kematian akibat penyakit yang tidak menular."

Para penulis tidak mengungkapkan hubungan keuangan yang relevan.

SUMBER: Medscape, 11 Februari 2019. JAMA Intern Med. Diterbitkan online 11 Februari 2019.