Mengobati Sleep Apnea Anak Mungkin Menjaga Mereka Lebih Aman di Jalan


(Reuters Health) – Anak-anak dengan apnea tidur obstruktif mungkin berisiko lebih rendah mengalami kecelakaan dengan kendaraan yang melaju di siang hari jika mereka menggunakan terapi tekanan udara positif (PAP) di malam hari, sebuah studi baru menunjukkan.

Yang penting, anak-anak harus secara konsisten berpegang pada rencana perawatan PAP agar dapat membuat perbedaan, penulis penelitian mengatakan dalam jurnal Sleep Health, online 14 Januari.

"Gangguan tidur memiliki konsekuensi dunia nyata, bahkan konsekuensi hidup dan mati. Seseorang yang lelah, apakah anak atau orang dewasa, sama sekali tidak berfungsi dengan cara yang sama ketika mereka beristirahat," kata penulis studi senior David Schwebel dari Universitas Alabama di Birmingham.

Setiap tahun, lebih dari 6.000 pejalan kaki di AS terbunuh dan 190.000 terluka. Sebagian besar dari mereka adalah anak-anak. Mencegah cedera pejalan kaki anak harus menjadi prioritas, penulis penelitian menulis.

Diperkirakan bahwa antara 1 persen dan 5 persen anak-anak non-obesitas dan 25 hingga 40 persen anak-anak obesitas mengalami apnea tidur obstruktif.

"Ketika seseorang berjuang dengan gangguan tidur, mereka bisa lelah secara kronis, dan itu dapat memengaruhi segala macam hasil di dunia nyata, termasuk risiko cedera yang tidak disengaja, atau kecelakaan," kata Schwebel kepada Reuters Health melalui email.

Para peneliti mempelajari 42 anak-anak di Children's of Alabama Pediatric Sleep Disorders Center antara usia 8 dan 16 yang didiagnosis dengan sindrom apnea tidur obstruktif.

Sebelum menerima perawatan PAP, anak-anak memainkan program realitas virtual dengan persimpangan jalan yang disimulasikan. Ketika avatar anak itu menyeberang jalan, mereka akan mendengar pesan seperti, "Ya! Kerja bagus!" atau "Whoa! Itu sudah dekat!" Jika ditabrak mobil dalam simulasi, mereka akan mendengar, "Eh, Anda harus mencobanya lagi."

Selama simulasi, para peneliti mengukur berapa banyak tabrakan terjadi, berapa kali anak-anak melihat ke kiri dan kanan pada lalu lintas sebelum menyeberang, dan waktu yang diperlukan untuk melakukan kontak dengan mobil, dengan waktu yang lebih singkat menunjukkan pilihan yang berisiko untuk masuk ke dalam jalan.

Anak-anak memainkan simulasi lagi setelah tiga bulan terapi PAP dengan mesin yang mengukur jam penggunaan setiap malam. Anak-anak dianggap mengikuti terapi jika mereka menggunakan perangkat selama empat jam atau lebih setiap malam.

Tim peneliti menemukan bahwa sekitar setengah dari anak-anak yang mengikuti terapi PAP selama tiga bulan, dan anak-anak ini mengalami pengurangan yang signifikan dalam hal serangan oleh kendaraan virtual. Ketika tidak diobati, anak-anak 12 kali lebih mungkin dibandingkan dengan anak-anak yang patuh untuk mendapatkan hasil simulasi, penulis penelitian menghitung.

"Terapi PAP kadang-kadang sulit. Mungkin tidak nyaman dan sulit diikuti," kata Schwebel. "Tapi itu akan membantu rasa kantuk, dan juga akan membantu dengan banyak aspek kehidupan lainnya, seperti sekolah, kehidupan sosial mereka dan suasana hati mereka."

Banyak spesialis tidur pertama-tama merekomendasikan pembedahan untuk sebagian besar anak-anak yang didiagnosis dengan sleep apnea, sehingga PAP dibahas lebih jarang. Namun, untuk anak-anak yang lebih besar atau anak-anak yang kelebihan berat badan, operasi mungkin tidak efektif, kata Dean Beebe dari Cincinnati Children's Hospital di Ohio, yang tidak terlibat dengan penelitian ini.

"Perawatan PAP lebih sering digunakan untuk orang dewasa, di mana operasi tidak berhasil sama sekali," katanya dalam sebuah wawancara telepon. "Sulit untuk mendapatkan WTP diterima oleh keluarga dan anak-anak, tetapi itu bisa berguna."

Studi selanjutnya harus melihat sleep apnea dan keamanan di antara remaja yang mengemudi, tambahnya, serta anak-anak yang naik sepeda ke sekolah. Terapi PAP dapat membantu mereka untuk lebih berkonsentrasi di jalan.

"Jika anak Anda mendengkur dengan keras hampir setiap malam, inilah saatnya untuk membicarakannya dengan dokter Anda," katanya. "Mendengkur sering kali bukan masalah besar, tetapi jika hampir setiap malam, itu tidak sehat atau lucu dan merupakan penanda kita yang paling terlihat untuk apakah mungkin ada masalah pernapasan selama tidur."

SUMBER: https://bit.ly/2E07qym

Kesehatan Tidur 2019.